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腎臟病患核磁共振 慎用顯影劑_2ndopinion醫療新聞

腎臟病患進行核磁共振（ＭＲＩ）檢查時，要慎選顯影劑。含gadolinium成分的顯影劑可能導致嚴重的腎生性全身性纖維病變，衛生署近日公告，相關藥品仿單須加註警語及禁忌；醫師使用前應檢視病人三個月內的血清肌酸酐，評估是否有急性腎損傷或降低腎臟功能情形。

目前含gadolinium成分的藥品衛生署核准許可證共十二張，主要是核磁共振掃描（ＭＲＩ）或核磁共振血管顯影（ＭＲＡ）的顯影劑。

早在九十六年，衛生署便公告，相關藥品仿單應加註「中度到重度腎臟病患接受ＭＲＩ或ＭＲＡ時，可能引起腎生性全身性纖維病變」等警語。

食品藥物管理局藥品組簡任技正戴雪詠表示，國內尚未有病變通報，但美國食品藥物管理局去年底、今年初調整相關藥品警語，評估國內外資料後，我國決定跟進。

2011-08-22 中國時報 邱俐穎／台北報導

專業級的影像判讀醫療團隊，為您重新判讀高階影像報告電腦斷層(CT) / 磁振造影(MRI)，協助您提高影像報告的準確性，讓您在醫院的檢查結果更加透明與瞭解！

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腎臟病患進行核磁共振（ＭＲＩ）檢查時，要慎選顯影劑。含gadolinium成分的顯影劑可能導致嚴重的腎生性全身性纖維病變，衛生署近日公告，相關藥品仿單須加註警語及禁忌；醫師使用前應檢視病人三個月內的血清肌酸酐，評估是否有急性腎損傷或降低腎臟功能情形。

目前含gadolinium成分的藥品衛生署核准許可證共十二張，主要是核磁共振掃描（ＭＲＩ）或核磁共振血管顯影（ＭＲＡ）的顯影劑。

早在九十六年，衛生署便公告，相關藥品仿單應加註「中度到重度腎臟病患接受ＭＲＩ或ＭＲＡ時，可能引起腎生性全身性纖維病變」等警語。

食品藥物管理局藥品組簡任技正戴雪詠表示，國內尚未有病變通報，但美國食品藥物管理局去年底、今年初調整相關藥品警語，評估國內外資料後，我國決定跟進。

2011-08-22 中國時報 邱俐穎／台北報導

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台大醫院誤將愛滋病患者器官移植，導致五名器官受贈者有高度感染愛滋風險。消基會表示，過去國外曾發生輸血感染愛滋案例，最終以衛生署長下台做結。假若台大醫院證實確有醫療疏失，五名受贈者及其性伴侶皆可提出求償，最高可達千萬。

高雄醫學大學醫學系系主任林志隆表示，愛滋病是透過體液和血液傳染，捐贈過程中，多少都會有血液，如果捐贈者有罹患愛滋病，病毒會一起帶到受贈者的體內。

消基會醫療糾紛處理委員會委員黃天祥說，愛滋病會透過性行為與傷口等傳染，如證實院方確實有醫療疏失，器官受贈者與受贈者性伴侶皆可向法院提出告訴，要求院方負起醫療費用、醫療照護、被害者本人及家屬的精神損害、勞動力損害等賠償。

消基會董事長蘇錦霞則說，過去屢見病患因輸血感染愛滋，至少都可判賠百萬以上，五名受害者估計可向台大醫院索賠千萬。

黃天祥表示，原本看似一起遺愛人間的器官捐贈，卻不幸導致罹患愛滋，實在讓人痛心。

2011-08-28 中國時報

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高雄醫學大學醫學系系主任林志隆表示，愛滋病是透過體液和血液傳染，捐贈過程中，多少都會有血液，如果捐贈者有罹患愛滋病，病毒會一起帶到受贈者的體內。

消基會醫療糾紛處理委員會委員黃天祥說，愛滋病會透過性行為與傷口等傳染，如證實院方確實有醫療疏失，器官受贈者與受贈者性伴侶皆可向法院提出告訴，要求院方負起醫療費用、醫療照護、被害者本人及家屬的精神損害、勞動力損害等賠償。

消基會董事長蘇錦霞則說，過去屢見病患因輸血感染愛滋，至少都可判賠百萬以上，五名受害者估計可向台大醫院索賠千萬。

黃天祥表示，原本看似一起遺愛人間的器官捐贈，卻不幸導致罹患愛滋，實在讓人痛心。

2011-08-28 中國時報

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婦兒內外四大皆空
 
馬英九總統上午應邀到台中榮總，主持臨床技術訓練中心大樓動土典禮，並和醫師座談。有醫師建議在中部設立公立醫學院，提昇醫學教育。

還有醫師指出，少子化衝擊，加上壓力大，醫療糾紛多，婦兒內外科醫師難尋，總統則說，他聽過醫界四大皆空現象，中央有解決之道，包括生育風險補償，獎勵偏遠地區婦兒科，讓醫師執業更安心。

台中榮總臨床技術訓練中心新建大樓動土典禮，邀請總統馬英九參加，院長雷永耀還請總統和醫師們座談。雷永耀致詞時說，台中榮總是中部四縣市唯一公立醫學中心，努力為中部民眾醫療服務，但醫療環境每況愈下，醫療糾紛頻傳。請總統提示台灣醫療未來怎麼走。馬總統則說，台灣健保制度，受國際肯定，是國家驕傲，政府要努力讓醫療環境更有尊嚴。

總統到訪，中榮醫師發言踴躍，教學部副主任陳怡行建議，健保困難，醫院負擔醫護人員教育訓練費顯然吃力，需要中央協助。兒醫部主任傅雲慶則先代表太太，向偶像問好，隨後指出，少子化衝擊，加上壓力大，糾紛多，醫界流傳大不如小，小科不如牙科。

以小兒科為例，建議三歲以下兒童免部份負擔，延長到六歲。減輕年輕夫婦經濟負擔，另外爭取十八歲以下兒童就醫健保點值不打折，維持醫療品質。

腸胃科醫師吳俊穎則建議中部成立公立醫學中心，提升醫學教育，同時以自己為例，表示自己有進修法律，因為醫療糾紛多，問總統中央可否有更多著墨。

馬總統則回應，十八歲以下健保點值不打折，延長兒童免部份負擔到六歲，都會好好評估。對於婦兒內外科四大皆空，醫師來源不足，中央也提出解決之道，包括強化養成訓練，加強醫病溝通，調整健保給付門診診察費提高到百分之十七，成立婦兒科照護中心，獎勵偏遠地區婦兒科，推出生育風險補償，讓醫師遭遇訴訟時，還是可以安心執業。

至於，在中部成立公立醫學中心，馬總統說，中榮沒有醫學院支撐，確實有缺憾，他樂意帶回研究。

中廣新聞／寇世菁

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