無聲無息的殺手-骨質疏鬆症 @ 小眼睛的健康世界

骨質疏鬆症並不是人們逐漸變老過程中所不可避免的，它是可以預防的。尤其對於進入更年期或已經停經的女性，更是需要製訂一個預防骨質疏鬆症的計劃並加以執行。

骨質疏鬆症的症狀

骨質疏鬆症發生初期通常沒有什麼明顯症狀，平日不易察覺，往往在跌倒或受到撞擊發生骨折時才會發現。有時則會出現以下症狀：

腰酸背痛：全身骨痛無力，其中又以活動時腰背痛最為常見，疼痛沿脊柱向兩側擴散，仰臥或坐位時疼痛減輕。久坐、久立或負重時疼痛會加劇，尤其以彎腰、肌肉運動、咳嗽時最為嚴重。

身高變矮、駝背：脊椎為身體的支柱，負重量大，骨骼密度下降的脊椎容易壓縮變形，造成身高變矮，或使脊椎前傾，背曲加劇，形成駝背。

骨折：當骨骼密度下降到每立方公分0.6公克以下時，骨折的機會將會明顯提高。骨折部位好發於腕部橈骨，髖部股骨頸，肩部及脊椎骨椎體位置。

呼吸功能下降：駝背可使肺活量和最大換氣量顯著減少，導致胸悶、氣短、呼吸困難等症狀。

骨質疏鬆症的類型

1、停經後骨質疏鬆症：主要見於女性。由於停經後女性荷爾蒙大量減少，使得骨質大量流失，造成骨質疏鬆症。

2、老年型骨質疏鬆症：男女皆會發生。主要因年長者維生素D合成能力降低，導致胃腸道鈣離子吸收下降，加上造骨細胞功能下降，骨質因年齡老化而逐漸流失。

3、繼發性骨質疏鬆症：由於疾病(如甲狀腺疾病)、長期服用某些藥物(如類固醇藥物)、不良的生活習慣(如飲酒過量、吸菸)等，導致體內鈣平衡發生異常所引發的骨質疏鬆症。

如何預防骨質疏鬆症的發生
1、規律適度的運動，可增加骨骼強韌度，減少骨質的流失，其中又以負重性運動最能預防骨質疏鬆症，但這類運動應循序漸進，不宜過分劇烈，以免造成運動傷害。
2、一週至少2次在沒有防曬的情況下接受日曬10-15分鐘，能促進皮膚製造足夠的維生素D，幫助鈣質吸收。
3、減少鹽類攝取量，鹽分會加速鈣質的流失。
4、飲食可多補充含鈣食物，例如深綠色蔬菜、海菜、牛奶、小魚乾、堅果等；另外在烹煮肉類或骨頭的湯汁時，加入少許醋，也可增加鈣質含量。

5、戒除不良習慣，少喝咖啡，避免長期酗酒或抽煙，否則會加快骨質的流失。

一分鐘骨質疏鬆症風險評估

問題	是	否
1、父母曾被診斷有骨鬆或曾在輕微跌倒後骨折？
2、父母中一人有駝背狀況？
3、實際年齡超過40歲？
4、成年後是否曾經因為摔倒而造成骨折？
5、是否經常摔倒（去年超過一次），或因為身體較虛弱而擔心摔倒？
6、您40歲後的身高是否減少超過3公分以上？
7、是否體重過輕？（BMI值少於19）
8、是否曾服用類固醇藥片（例如可體松，強體松）連續超過3個月？（可體松通常為治療氣喘、類風濕性關節炎以及某些發炎的疾病）
9、是否患有類風濕性關節炎？
10、是否被診斷出有甲狀腺或是副甲狀腺過高的狀況？
11、您是否在45歲或以前便已停經？（女性回答）
12、除了懷孕、更年期或切除子宮後，您是否曾停經超過12個月？（女性回答）
13、您是否在50歲前切除卵巢又沒有服用荷爾蒙補充劑（女性回答）
14、是否曾經因雄性激素過低而出現陽萎、失去性慾的症狀？（男性回答）
15、您是否每天飲用超過相當於兩小杯份量的酒？
16、有長期吸菸習慣，或曾經吸菸？
17、每天運動量少於30分鐘？（包含做家事、走路、跑步等）
18、您是否避免食用乳製品又沒有服用鈣片？
19、您每天從事戶外活動時間是否少於10分鐘，又沒有服用維他命Ｄ補充劑？